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정신건강알기

우울감

우울증(Depressive disorder)이란,

  • 살아가면서 누구나 예상치 못한 어려움을 겪게 되고, 울적한 기분이 들지만 우울해지는 뚜렷한 이유가 있고 시간이 지나면 평소처럼 회복이 됩니다.
  • 우울증은 기분을 조절하는 기능에 이상이 생겨서 특별한 이유 없이도 오랜 기간 동안 심각한 양상의 우울한 기분이 지속되는 상태를 말합니다.
  • 우울증은 수면이나 식사, 행동, 생각, 신체 전반적으로 영향을 주며 아무런 희망이 없다는 생각에 자살을 생각하기도 하는 등 생활에 막대한 지장을 주게 됩니다.

원인

생물학적 요인

 

  • 뇌에서 감정을 인지, 지각하는 신경전달물질 체계의 불균형으로 인해 초래됨
  • 세로토닌이라는 신경전달물질의 저하가 우울증과 관련 됨
신체적 요인
  • 암, 내분비계질환, 뇌졸중 등 다양한 질환이 우울증을 유발할 수 있음
  • 신체적요인에 의한 우울증은 원인을 치료하면 우울증이 호전될 수 있어 반드시 감별 진단을 해야 됨
환경적 요인
  • 실직, 사별, 이혼과 같이 인생의 주요한 생활스트레스 사건들이 영향을 줌
  • 스트레스를 원만하게 극복하지 못할 경우 의욕상실, 무가치감, 분노 등의 감정이 생기게 되어 우울증을 유발할 수 있음

증상

01

지속적인 우울감

02

의욕저하, 흥미의 저하

03

불면증 또는 과수면등의
수면장애

04

갑작스런 체중의
감소 또는 증가

05

초조함 또는 안절부절

06

피로감 또는 에너지 감퇴

07

결정의 어려움과
주의 산만 또는 집중력 감퇴

08

스스로에 대한 무가치감
또는 지나친 죄책감

09

죽음에 대한 반복적인 생각
또는 자살계획 및 시도

치료

  • 우울증은 효과적으로 치료가 가능하며 초기 완쾌율이 2개월 내에 70~80%에 이릅니다.
  • 주요한 치료 방법은 약물치료와 정신사회적치료가 있습니다. 중등도 이상의 우울증에서는 약물치료가 필수적이며 약물치료와 정신사회적치료를 병행하면 효과를 높일 수 있습니다.
약물치료
항우울제는 신경전달물질의 조절을 도와 우울증의 생물학적원인을 치료합니다.
약물치료는 2~3주 후 효과를 보이기 시작하며, 대개 4~6주 이후 충분한 효과가 나타납니다.
증상이 호전되어 의사와 상의없이 약물을 임의 중단하게 되면 재발 가능성이 높습니다.
치료 전과 비교하여 증상이 호전되어도 6개월 정도는 약물치료를 유지해야 재발을 예방할 수 있습니다.
약물을 장기간 사용해도 신체에 특별한 위험성이 없으며 중독성 또한 거의 없습니다.
구체적인 약물증상관리와 관련하여 주치의와 지속적인 면담을 통해 관리가 필요합니다.
정신사회재활
해결하고자 하는 목표에 따라 지지치료, 대인관계 치료, 인지치료 등 여러 형태의 치료 방법이 있습니다.

재발 징후 점검하기

  • 우울증은 조기발견과 초기대응이 잘 이뤄지면 일상생활을 잘 유지할 수 있습니다. 이때, 가족, 지인들의 관심과 도움이 필요합니다. 초기 상태는 미묘하게 변화하여 스스로 알기 어려울 수 있어 재발 징후를 점검하고 담당 의사 면담 및 정신건강상담을 통해 도움 받을 수 있습니다.
  • 불면증이 생기고 지속됨
  • 집중력 저하
  • 지속되는 가라앉는 기분
  • 신체증상 발생 (두통, 소화불량, 가슴답답함 등)
  • 무기력감 지속
  • 쉽게 짜증이 남
  • 뚜렷한 식욕의 변화
  • 대인관계 기피

생활 속 우울증 예방 방법

스트레스 관리하기 스트레스는 쌓이면 우울증뿐만 아니라 다양한 질환의 원인이 되므로 나만의 스트레스 해소 방법을 찾아보기
외부활동량 늘리기 오랜 기간 폐쇄적인 공간에 혼자 있으면 긍정적인 생각보다는 걱정, 불안 등 부정적인 생각이 많이 생기게 되므로 의도적으로 외출을 하거나 좋아하는 취미, 여가활동을 통해 외부활동량을 높여주기
햇빛 좋은날 산책하기 햇빛은 멜라토닌을 생성하고 낮동안 생성된 멜라토닌은 숙면을 취하게 하므로 햇빛 좋은날 가벼운 산책 실천하기
생각의 전환하기 모든 일은 사람의 마음, 생각에서부터 시작되므로 긍정적으로 생각하는 연습이 필요하며 하루에 하나씩 감사한 일을 찾아보며 긍정적인 시선으로 변화해보기
마음 표현하기 술을 통해 힘든 상황을 잊어버리려고 하기보단 속상할 때는 자신의 힘든 감정을 털어놓거나 감당하기 힘들 때는 과감하게 “No”라고 말하기
도움 요청하기 우울증은 조기에 발견하고 치료하면 빠른 회복을 기대할 수 있기에 혼자 해결하려기보다는 전문적인 상담 및 치료를 통해 도움받기